Алкоголь и сердце: лекарство или яд?

На протяжении десятилетий велись споры о том, может ли бокал красного вина быть «полезным для сосудов». Массовая культура и даже некоторые ранние исследования создали миф о «французском парадоксе», согласно которому умеренное потребление алкоголя якобы защищает сердце. Однако современные крупные мета-анализы и рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) всё чаще говорят об обратном: безопасной дозы алкоголя не существует.

 

Как именно этанол влияет на сердечно-сосудистую систему и почему старые представления о его «пользе» пересматриваются?

 

 1. Миф о красном вине и ресвератроле:

Идея о пользе вина строилась на содержании в нем ресвератрола — антиоксиданта из кожуры винограда. Эксперименты на мышах показали, что он может защищать сосуды. Но есть нюанс: чтобы человек получил ту же дозу ресвератрола, которую давали лабораторным мышам, ему пришлось бы выпивать около 100–1000 литров вина в день. Очевидно, что токсическое действие спирта наступит гораздо раньше, чем проявится любая гипотетическая польза антиоксидантов.

 

 2. Как алкоголь разрушает сердце: основные механизмы:

Алкоголь и его главный метаболит — ацетальдегид — являются прямыми клеточными ядами для миокарда (сердечной мышцы). При регулярном употреблении развивается алкогольная кардиомиопатия: стенки сердца растягиваются, оно становится дряблым и не может эффективно качать кровь. Это ведет к тяжелой сердечной недостаточности.

 

Даже у абсолютно здоровых людей после бурного застолья может возникнуть фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). В медицине это называют «синдромом праздничного сердца». Алкоголь нарушает электрическую проводимость сердца и меняет баланс электролитов (калия и магния), что может привести к внезапному сбою ритма, а в худшем случае — к остановке сердца.

 

Алкоголь — один из самых мощных факторов повышения давления. Он стимулирует симпатическую нервную систему и выброс гормонов стресса (кортизола и адреналина). Каждые 10 граммов чистого спирта в день повышают давление примерно на 1 мм рт. ст. У тех, кто пьет регулярно, риск развития гипертонии возрастает на 70%.

 

 3. Влияние на сосуды и риск инсульта:

Многие верят, что алкоголь «чистит сосуды». На самом деле, этанол повышает уровень триглицеридов в крови и способствует ожирению. Сочетание высокого давления и поврежденных сосудов резко увеличивает риск:

•  Геморрагического инсульта (разрыв сосуда в мозге).

•  Ишемического инсульта (закупорка сосуда тромбом).

 

4. Группы особого риска:

Существуют состояния, при которых алкоголь противопоказан категорически даже в минимальных дозах:

•  Люди с генетической предрасположенностью к аритмиям.

•  Пациенты, принимающие лекарства: многие сердечные препараты (статины, антикоагулянты, бета-блокаторы) несовместимы с алкоголем.

•  Люди с избыточным весом: алкоголь крайне калориен (7 ккал на 1 грамм чистого спирта) и замедляет метаболизм жиров.

 

Современная кардиология придерживается правила: если вы не пьете — не начинайте. Нет ни одной медицинской причины начинать употреблять алкоголь ради здоровья сердца. Для профилактики болезней гораздо эффективнее работают:

1. Средиземноморская диета (овощи, рыба, оливковое масло).

2. Ежедневная физическая активность.

3. Контроль веса и отказ от курения.

 

Здоровье сердца кроется не в бокале вина, а в образе жизни, который исключает токсическое воздействие на главный насос нашего организма.