Грипп и другие острые респираторные инфекции (ОРИ)

На основании проведенного анализа в Свердловской области эпидемического сезона 2021-2022 г.г. установлено, что с конца августа 2021г. по первую декаду апреля 2022г. зарегистрировано 1 млн. 327 тыс. обращений граждан в медицинские организации по причине заболевания ОРИ, за аналогичный период предыдущего сезона – 970 тыс. обращений.

Благодаря иммунизации с достижением 50,6% охвата прививками против гриппа населения Свердловской области, а также проведенному комплексу санитарно-противоэпидемических и ограничительных мероприятий удалось избежать широкомасштабной эпидемии гриппа.

Одним из острых респираторных вирусных заболеваний является грипп. Наиболее эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация противогриппозной вакциной.

В Кушве на 30.10.2022г. привитость от гриппа составила 31,1% от всего населения, в Верхней Туре – 50,5%.

Грипп — острое респираторное вирусное заболевание, вызываемое вирусами гриппа и поражающее в первую очередь верхние дыхательные пути, также поражает бронхи, в более редких случаях — лёгкие. Выделяется среди острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у людей из-за возможного тяжёлого течения болезни. Грипп ассоциируется с высокой смертностью во время пандемий, эпидемий и спорадических вспышек. Пандемии гриппа случаются примерно каждые 50 лет, эпидемии же наблюдаются чаще. Вспышки сезонного гриппа ежегодно происходят почти во всём мире. Наиболее частой причиной сезонного гриппа являются вирусы гриппа A, также только эти вирусы гриппа известны как причина пандемий.

Острые респираторные инфекции(ОРИ) — инфекционные заболевания, в которые вовлечены дыхательные пути. Передаются преимущественно воздушно-капельным путём, поражают различные отделы респираторного тракта и входят в группу острых респираторных заболеваний, являясь самыми распространёнными острыми заболеваниями среди людей. Могут проявляться в виде простуды, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, бронхиолита, пневмонии и бронхопневмонии.

      Причинами могут быть вирусыи бактерии, а также грибы. Из числа вирусов могут вызываться вирусами гриппа, парагриппа, риновирусами, коронавирусами, аденовирусами, респираторно-синцитиальным вирусом и другими.

Распространение

К гриппу восприимчивы все возрастные категории людей. Источником инфекции является больной человек с явной или стёртой формой болезни, выделяющий вирус с кашлем, чиханьем и т. д. Больной заразен с первых часов заболевания и до пятого—седьмого дня болезни. Характеризуется аэрозольным (вдыхание мельчайших капель слюны, слизи, которые содержат вирус гриппа) механизмом передачи и чрезвычайно быстрым распространением в виде эпидемий и пандемий. Группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные женщины, люди с хроническими болезнями сердца, лёгких.

Клинические признаки:

• раздражение верхних дыхательных путей: сильный кашель;
• заторможенность нервных реакций, мышечная (миалгия) и головная боль в результате повреждений нервных клеток при иммунном ответе на вирус гриппа;
• симптомы отравления организма: повышение температуры, озноб, миалгия и головная боль;
• симптомы повышенной сосудистой проницаемости и разрыва капилляров: стазы и геморрагия.

Вирус угнетает защитные системы организма, что обусловливает присоединение вторичной инфекции и осложнения.

Осложнения гриппа

Частота возникновения осложнений заболевания относительно невелика, но в случае их развития они могут представлять значительную опасность для здоровья больного. Средне-тяжёлые, тяжёлые и токсические формы гриппа, могут являться причиной серьёзных осложнений. Причинами возникновения осложнений при гриппе могут быть следующие особенности инфекционного процесса: вирус гриппа оказывает выраженное капилляротоксическое действие, способен подавлять иммунитет, разрушает тканевые барьеры, облегчая тем самым агрессию тканей резидентной флорой.

Чаще всего летальные исходы при гриппе наблюдаются среди детей младше 2 лет и пожилых людей старше 65 лет.

Признаки осложнений при гриппе, при которых необходима срочная медицинская помощь:

• если на один или несколько дней температура тела снизилась до 37—37,5 ℃ и затем поднялась до 38 ℃ и выше (признак вторичной инфекции), необходимо обратиться к врачу или вызвать врача на дом;
• необходимо вызывать «скорую помощь» (и описать диспетчеру все симптомы) при следующих признаках:
  • затруднение дыхания (одышка), особенно у детей, критическое состояние — когда человек может дышать только наклонившись вперёд;
  • при кашле боль в области боковых рёбер (справа и слева корпуса);
  • откашливаемая мокрота розового цвета (с растворённой кровью);
  • при потере сознания;
  • высокая температура не снижается после трёх приёмов разных препаратов последовательно с учётом времени действия этих лекарств;
  • фебрильные судороги — обычно у детей до 5 лет, похожи на приступ эпилепсии, но серьёзной опасности не представляют, являясь побочным эффектом высокой температуры.

Профилактика распространения

Наиболее эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация противогриппозной вакциной. Среди здоровых взрослых людей противогриппозная вакцина обеспечивает защиту даже в том случае, если циркулирующие вирусы не соответствуют в точности вирусам, белки которых представлены в вакцине. Пожилых людей вакцинация хуже защищает от заболевания, но ослабляет тяжесть болезни, уменьшает вероятность развития осложнений, снижает риск смертельного исхода. Вакцинация особенно важна для людей, подвергающихся высокому риску развития осложнений, а также для людей, живущих с людьми из группы высокого риска или осуществляющих уход за ними.

В качестве неспецифической профилактики в помещении, где находится больной гриппом, проводится влажная уборка с применением любого дезинфицирующего средства, обладающего вирулицидным действием. Для дезинфекции воздуха используется ультрафиолетовое облучение, аэрозольные дезинфекторы и каталитические очистители воздуха.

Чихающие и кашляющие больные опасны для окружающих. Профилактика гриппа обязательно должна включать удаление их из общественных мест.

Ведущую роль в профилактике распространения ОРЗ (острых респираторных заболеваний) является:

• изоляционное разобщение больных и здоровых;
• в эпидемический сезон (осенне-зимнее время) ограничение посещения мест скоплений людей, использования общественного транспорта;
• мытьё рук и лица с мылом после общения с больными;
• ношение масок людьми с признаками ОРЗ;
• прогулки на свежем воздухе;
• здоровое питание, поливитамины;
• закаливание;
• частое проветривание помещения;
• вакцинопрофилактика (гемофильная палочка, пневмококк, грипп)

Профилактика

• В разгар инфекции рекомендуется ограничить посещение массовых мероприятий, особенно в закрытых помещениях, избегать слишком тесного контакта с больными, как можно чаще мыть руки. Те же правила следует соблюдать и заболевшим: взять больничный лист, стремиться как можно меньше пользоваться общественным транспортом, не посещать массовые мероприятия, избегать тесного контакта со здоровыми людьми, носить медицинскую маску (особенно заболевшим).
• Также есть рекомендации держать в чистоте дом и рабочее место, что включает в себя периодическую очистку поверхностей клавиатур, телефонов, ручек дверей и детских игрушек.
• Регулярное употребление витамина C не снижает шансы заболевания ОРВИ в целом по популяции, однако в ряде случаев позволяет уменьшить тяжесть и длительность заболевания (от 3 % до 12 % у взрослых), особенно у пациентов, подверженных сильным физическим нагрузкам.
• Избегать как переохлаждений, так и перегревания.
• Ежегодно прививаться от гриппа.

           Будьте здоровы!

Теги: Роспотребнадзор, грипп