Скарлатина – острое инфекционное заболевание с аэрозольным механизмом передачи, проявляющееся интоксикацией, поражением ротоглотки и мелкоточечной сыпью.
Возбудители скарлатины– стрептококки группы А. Эти бактерии способны вызывать не только скарлатину, но и другие болезни: ангины, хронические тонзиллиты, гломерулонефриты, стрептодермии, рожу.
Источником инфекцииявляется больной скарлатиной, ангиной или здоровый носитель стрептококков группы А.
Основной путь передачи скарлатины- воздушно-капельный, когда инфекция передается во время кашля, чихания или разговора с капельками аэрозоля, содержащего возбудитель.
Но помимо воздушно-капельного, возможны контактный (через загрязненные руки, предметы обихода) и в редких случаях алиментарный (через молоко и молочные продукты) пути передачи инфекции.
Стрептококкиустойчивы в окружающей среде. Длительно (до нескольких месяцев) сохраняются на предметах, в молочных продуктах. Погибают от кипячения и использования дезинфицирующих средств, содержащих в составе спирты, перекись водорода, хлор, йод, фенол.
Скарлатина- болезнь преимущественно детского возраста.
Заражение чаще происходитв условиях скученности и при несоблюдении правил личной гигиены. Учитывая эти особенности, скарлатиной больше болеют дети 2-10 лет, посещающие детские коллективы. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.
По Кушвинскому ГОза период с 01.01.2024 года по 30.11.2024 года зарегистрированы случаи скарлатиной, показатель на 100 тысяч жителей составил 78,38, что в 28,09 раза выше показателя аналогичного периода прошлого года (2,79).
- Заболеваемость скарлатиной регистрировалась среди детей до 17 лет. По возрастной структуре до 17 лет заболеваемость распределилась следующим образом:
Высокий рост заболеваемости скарлатиной наблюдается среди детей 3,-6 лет, показатель на 100 тысяч жителей составил 1423,7, что выше в 26,7 раза аналогичного периода прошлого года (53,33).
- Заболеваемость среди детей до 6 лет, посещающих ДДУ (детские дошкольные учреждения) выше в 92 раза заболеваемости среди неорганизованных детей.
Сезонность. Скарлатина имеет сезонность. Чаще всего дети заболевают ей зимой или ранней весной.
В 2024 году заболеваемость скарлатиной по Кушвинскому ГО в основном приходится на зимние и весенние месяцы (январь-май).
Инкубационный периодпродолжается от нескольких часов до 12 дней, чаще составляет 2-7 дней.
Клиника:
Болезнь развивается остро. Повышается температура до 38°C или выше, появляется головная боль, тошнота, рвота. Повышенная температура сохраняется 3-5 дней.
С первых часов болезни развивается острый тонзиллит, который проявляется выраженной болью при глотании (ребенок с трудом глотает слюну) и яркой гиперемией (горло становится красным – «пылающий зев»). Лимфатические узлы, расположенные в области угла нижней челюсти, увеличиваются и становятся чувствительными при прикосновении.
В течение 24-48 часов после болезни появляется сыпь в виде пятен размером 1-2 мм розового, красного. пурпурного, иногда пурпурно-фиолетового цвета. Сыпь нередко сопровождается зудом, она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей. Области суставных сгибов приобретают ярко-красный цвет, нередко с небольшими кровоизлияниями.
Характерен вид языка: в первые дни он покрыт сплошным белым налетом, а с 3-5 дня, очищаясь, он приобретает красно-малиновый цвет, на фоне которого отчетливо выделяются сосочки («малиновый язык»).
При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.
Сыпь и покраснение лица и языка обычно держатся около недели. После исчезновения этих симптомов кожа, пораженная сыпью, часто шелушится.
Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач. Для постановки диагноза требуется бактериологическое подтверждение.
При появлении любых перечисленных симптомов не лечите ребенка самостоятельно, вызывайте врача.
Если скарлатину не лечить, она может привести к серьезным осложнениям, поражающим сердце, почки, суставы и другие органы.
Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный.
Часто, когда родители на приеме слышат от доктора диагноз – скарлатина,они пугаются. На самом деле, эта инфекция не так уж страшна. Учеными отмечено, что у современных детей болезнь течет несколько легче, чем раньше. При своевременном и верном лечении скарлатина проходит быстро и, почти всегда, без последствий.
Профилактика:
Для предотвращения заражения скарлатиной нужно соблюдать несложные меры предосторожности:
Эти же меры помогут вам, вашим близким и друзьям снизить риски заражения не только скарлатиной, но и другими респираторными заболеваниями.
Берегите себя и своих детей и будьте здоровы!