Что такое бешенство у людей. Профилактика бешенства!

Бешенство (гидрофобия, водобоязнь)- это острое, безусловно смертельное для человека заболевание, вызываемое вирусом бешенства, который посредством специфического воспаления тканей центральной нервной системы приводит к развитию энцефалита и, как правило, к летальному исходу. Является предотвратимым при проведении своевременного курса вакцинации до (в профилактических целях) или после момента заражения.

Какие животные переносят бешенство:

Источником инфекции могут быть собаки (до 99%), лисы, летучие мыши, волки, кошки и мелкие грызуны. Любое млекопитающее и птицы могут болеть бешенством, но в подавляющем большинстве не представляют опасности для человека (например, птицы).

Как можно заразиться бешенством:

Механизм передачи:

• контактный — при укусе или ослюнении, редко возможно заражение при разделке убитого животного;
• маловероятен аэрозольный механизм заражения — например, в пещере, населённой летучими мышами;
• алиментарный — при поедании павших от бешенства животных;
• трансплацентарный путь — при передаче вируса от заражённой матери к ребёнку;
• трансплантационный путь — при пересадке органов от людей, умерших от бешенства (при неверно поставленном диагнозе).

В широкой практике вирус передаётся только через слюну.

Заражение может наступить при:

• укусе больного животного (становится заразным за несколько дней до начала клинических проявлений — в среднем 5-7 дней, максимально до 10);
• прямом ослюнении повреждённых кожных покровов и слизистых оболочек (даже микроскопическом);
• теоретически возможно заражение при оцарапывании кожи когтями больного животного (на когтях вируса нет, но после получения царапины слюна животного может попасть в свежую рану, например, при лае).

Восприимчивость всеобщая. Наибольшей опасности подвергаются дети, особенно в сельской местности (множество бродячих и диких животных). 

Симптомы бешенства у человека:

Как правило, у зараженных бешенством не появляется никаких симптомов до последней стадии развития заболевания, когда вылечить его уже нельзя. Сам инкубационный период может составлять от недели до года и длится 20-90 дней в среднем. При этом сами признаки бешенства нередко появляются только за несколько дней до смерти больного:

• перед тем, как появятся основные симптомы, место укуса может покраснеть, припухнуть, начать зудеть;
• лихорадка;
• недомогание и головная боль;
• потеря аппетита, рвота, понос, тошнота;
• депрессия;
• нарушения сна, общее беспокойное состояние;
• повышается чувствительность к зрительным и слуховым раздражителям;
• апатия, тревожность и угнетенное состояние сознания у больного сменяются на приступы агрессии, беспокойства и возбуждения. При приступах возбуждения у человека учащается сердцебиение и дыхание;
• расстройства глотания и дыхания;
• боязнь воды или же гидрофобия (разговаривая о воде или же пытаясь ее пить, больной испытывает ужас, у него начинаются спазмы гортани и глотки, которые сопровождаются болезненными ощущениями);
• интенсивное слюноотделение;
• судороги;
• частичный паралич;
• галлюцинации.

Лечение бешенства:

При заражении человека и появлении начальных симптомов бешенства практически неизбежен летальный исход. Любые методы лечения оказываются неэффективными и способны лишь незначительно продлить время жизни человека.

Народные средства для лечения бешенства неэффективны, при контакте с предположительно больным животным нужно немедленно обратиться к врачу.

«Вакцинация от бешенства — эффективный способ предотвращения этого опасного заболевания как у людей, так и у животных. 

Профилактика:

Основным средством предупреждения распространения и заболевания бешенством является выполнение ряда профилактических мероприятий, позволяющий снизить риски инфицирования и развития заболевания.

• регуляция численности диких и одичавших домашних животных-хищников (отлов, отстрел, вакцинация);
• соблюдение правил содержания собак, кошек и пушных зверей;
• обязательная вакцинация от бешенства домашних животных, особенно собак и кошек, профилактическая вакцинация лиц, связанных с постоянным контактом с животными;
• запрет общения домашних животных с бродячими;
• избегание прямого контакта с дикими животными, забежавшими на подворья;
• не кормить и не пытаться поймать бродячих животных;
• не тревожить животное, когда оно ест или кормит потомство.

Если укусило животное (собака, кошка и др), срочно нужно обращаться к врачу:

1. Если укус глубокий, сопровождается сильным кровотечением, локализуется на лице, шее или в области суставов. В таких случаях необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
2. Если неизвестно, было ли вакцинировано животное, даже если укус нанесён домашней собакой, стоит обратиться к врачу — признаки бешенства у животных могут проявляться не сразу.
3. При подозрении на бешенство, к признакам больного животного относятся чрезмерное слюнотечение, неадекватное поведение (агрессия, потеря ориентации, поедание несъедобных вещей), неестественные звуки.
4. Если есть признаки инфекции: отёк, покраснение, гнойные выделения, повышение температуры тела, опухание лимфоузлов. 

Курс вакцинации против бешенства включает два основных вида иммунизации: лечебно-профилактическую (после контакта с потенциально инфицированным животным) и профилактическую (для лиц из групп риска).

При обращении за медицинской помощью пациента с покусом животного:

1. Проводится первичная хирургическая обработка раны.
2. Проводится лечебно-профилактическая иммунизация: схема вакцинации (обычно 6 инъекций).
3. Если известно, что укусившее животное домашнее, за ним наблюдают в течение 10 дней. При условии, что животное осталось здоровым или было гуманно умерщвлено, а при исследовании головного мозга не обнаружено признаков бешенства, курс вакцинации прекращают.
4. В некоторых случаях (например, при укусах в голову, шею, кисти, гениталии, множественных укусах) дополнительно вводят антирабический иммуноглобулин (АИГ) в первые 24 часа после возможного инфицирования, но не позднее 3 суток после контакта.

Чем раньше начат курс вакцинации, тем больше шансов на благоприятный исход ситуации, поэтому основное правильное действие после опасной ситуации — незамедлительно обратиться к врачу, который проведёт анализ ситуации и примет ответственное решение.

- После окончания курса все ограничения снимаются, так как к этому времени происходит формирование адекватного уровня иммунитета и гибель вируса.