ГАУЗ СО "ЦРБ г. Кушва"

Блог ведет gbyzcgb


 
Рейтинг блога:
Что это такое?

2026

2025

2024

2021

2020


Записи за Август 2026 г.

7 августа, 08:16    0
Можно ли кормящим мамам есть арбузы и дыни

Вокруг питания женщины, которая кормит ребенка грудью, до сих пор существует немало мифов и заблуждений. И в этом случае всегда лучше проконсультироваться с профессионалом.
Специалисты клинико-диагностического центра «Охрана здоровья матери и ребенка» обращают внимание, что питание кормящей женщины, как и каждого человека, должно быть правильным: разнообразным и полноценным. Это влияет на состав молока и самочувствие кормящей мамы, на успешное выделение молока. В рацион должны входить: мясо, рыба, яйцо, сыр, творог, сливочное и растительное масло, кисломолочное продукты, крупы и, конечно, достаточное количество овощей и фруктов - набор обычного человека, который заботится о своем здоровье. 
Источником витаминов, минералов и микроэлементов служат овощи и фрукты. Ассортимент их зависит от времени года. В летний и осенний период в рацион кормящей мамы включаются:
• овощи - цветная капуста, брюссельская капуста, кабачки, баклажаны, тыква, зеленый салат;
• фрукты: персики, яблоки, груши, гранаты, в небольшом количестве арбузы и дыни;
• ягоды: черешня, вишня, малина, смородина, крыжовник, черноплодная рябина, черника.
Арбузы и дыни – особое лакомство, которого многие ждут с нетерпением. Для кормящих женщин они могут быть полезны своим свойством повышать лактацию. Поэтому есть их можно, но с осторожностью и только в конце лета и осенью, ведь первые арбузы и дыни обычно выращиваются с большим количеством химических удобрений, ускоряющих созревание. 
Они могут проникать в грудное молоко и поступать к ребенку. Эти продукты, как и многие другие, нужно употреблять в небольших количествах и наблюдать за реакцией ребенка.

 

7 августа, 08:40    0
Как сохранить грудное молоко?

На свете можно встретить много женщин, у которых по разным причинам прервалась или резко снизилась лактация. А вот тех, кто смог вернуть грудное молоко своему малышу, гораздо меньше. 
В большинстве случаев вернуть лактацию можно даже спустя несколько месяцев после ее прекращения. Хороший наставник в виде грамотного врача или консультанта по грудному кормлению обязательно составит программу по восстановлению лактации и даст ценные советы. На начальном этапе в подобной ситуации женщина может попробовать решить проблему своими силами:
• Чаще прикладывайте ребенка к груди. В этой ситуации ваш малыш — лучший доктор, а сосание — самый действенный стимулятор лактации. Вы кормите по требованию или по часам? Если второе, пересмотрите свои взгляды и начинайте давать ребенку грудь тогда, когда он этого хочет — и днем, и ночью.
• Время от времени массируйте грудь — поглаживайте и растирайте ее, принимайте контрастный душ. 
• Соблюдайте режим питания. Ешьте небольшими порциями, но часто. Не забывайте, что в период грудного вскармливания женщина должна много пить. Лучше всего выработку молока увеличивают теплые напитки — вода, морсы, зеленый чай и другие.
• Не высыпаться по месяцам и не заработать проблем со вскармливанием почти невозможно. Найдите способ, как наладить режим собственного сна. А для этого, когда малыш уснул, не бросайтесь заниматься домашними делами, лучше тоже отдохните.
• Возможно, проблема вовсе не в груди, а в вашей голове — вы испытываете стресс, и это не лучшим образом влияет на работу организма. Постарайтесь меньше нервничать, чаще выходите из дома и больше занимайтесь тем, что приносит вам положительные эмоции.
• В аптеках продаются специальные лактогонные средства — они повышают выработку пролактина и, как следствие, грудного молока. Также лактогонным действием обладают некоторые растения, например, имбирь, фенхель, тмин… Однако всегда помните, что лекарственные средства и даже травы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их можно только после консультации с врачом.

 

7 августа, 08:42    0
Что делать, если молока не хватает?

Главная причина того, что мамы начинают давать младенцу искусственную смесь, – страх, что их малыш не наедается. Ведь на груди нет отметок с граммами, как на бутылочке, и не видно, сколько молока получил ребенок. Как же понять, что малыш наедается и молока достаточно?
 
Главными критериями достаточности питания являются самочувствие ребенка, его развитие, динамика массы, прибавка в весе.
 
В первые 6 месяцев на исключительно грудном вскармливании прибавка ребенка должны быть не менее 500 гр. в месяц.
 
Второй важный признак достаточности молока - количество мочеиспусканий. Проведите пеленочный тест: посчитайте, сколько раз мочится ребенок. Если 6 раз и более, а пятно имеет светло-желтый цвет без запаха, значит, он получает достаточно молока. 
Что делать, если молока не хватает?
Если у вас возникли сомнения, обратитесь к вашему участковому врачу или грамотному специалисту по грудному вскармливанию. Не спишите покупать смесь и бутылочку. Нужно разобраться в ситуации, чтобы выявить причину.
Вскармливание ребенка на первом году жизни самый важный вопрос, т.к. оно формирует базовое здоровье и качество жизни.
При грудном вскармливании в каждое кормление ребенок высасывает столько молока, сколько ему требуется (это могут быть разные объемы). У него формируется естественный механизм насыщения, что профилактирует в дальнейшем переедание и ожирение.
Помните, искусственная смесь – это не естественное вскармливание, это продукт, созданный человеком для оказания помощи ребенку, который лишен самого ценного для него - материнского молока.

 

14 августа, 09:35    0
Как диагностировать инсульт?

Врачи повторяют: чем быстрее будет оказана медицинская помощь после инсульта, тем выше шансы на восстановление пациента. Но как понять, что у вас или человека рядом инсульт и ему нужна помощь?
Инсульт возникает из-за разрыва сосуда или его закупорки тромбом. В этом случае к нервным клеткам не поступает нужное количество кислорода, глюкозы и других питательных веществ, что может привести к их гибели. Инсульт возникает внезапно и часто приводит к тяжелой инвалидности или смерти пациента. Одна из причин инсульта – повышенное артериальное давление.
Для диагностики инсульта применяют метод УДАР:
У – улыбка стала кривой не может улыбнуться симметрично
Д – движение нарушилось, не может одновременно поднять обе руки
А – артикуляция, нарушение речи
Р – решение – если у вас или другого человека ТОЛЬКО ОДИН из перечисленных признаков, немедленно вызывайте скорую помощь 
112 – телефон для вызова экстренных служб. 
Что можно сделать до приезда медиков?
Уложить больного и обеспечить ему приток свежего воздуха. 

 

14 августа, 09:36    0
Профилактика ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца — это заболевание, при котором сердце недостаточно снабжается кислородом и питательными веществами из-за поражения коронарных артерий. Это очень распространенное сердечно-сосудистое заболевание, которое может начать развиваться уже в подростковом возрасте.
Основные факторы риска развития ишемической болезни сердца: избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, гипертония, сахарный диабет, повышенный уровень стресса, атеросклероз, дислипидемия (повышенное содержание холестерина).
 
Исходя из факторов риска, можно выделить способы профилактики ишемической болезни сердца:
1. Здоровое питание. Нужно соблюдать сбалансированное питание, следовать основным принципам средиземноморской диеты: красное мясо есть не более двух раз в неделю, сократить потребление сладкого и мучного, сливочного масла, трансжиров.
2. Физическая активность. Занятия обязательно должны быть регулярными и составлять не меньше еженедельной нормы (150–300 минут при средней интенсивности, 75–150 минут при высокой интенсивности).
3. Отказ от вредных привычек. Через год после отказа от курения риск ишемической болезни сердца снижается на 50%!
4. Отдых и уменьшение стресса. В состоянии стресса или хронической усталости повышается уровень артериального давления, что негативно сказывается на здоровье сердца.
5. Контроль показателей здоровья. Важно следить за такими показателями, как уровень холестерина, глюкозы, артериального давления. При повышении показателей необходимо обратиться к врачу.

 

14 августа, 09:37    0
Как понять, что у человека инфаркт?

Инфаркт? Без паники 
Инфаркт – это серьёзное и нередко смертельное заболевание, причина которого полная или частичная гибель сердечной мышцы – миокарда.
 Почему развивается инфаркт?
Самая частая причина – это атеросклероз сосудов, когда в стенке артерий откладываются холестериновые бляшки, которые сужают просвет сосуда, и под действием высокого артериального давления, сильного стресса или других повреждающих факторов стенка может надорваться. В этом месте формируется тромб. Что приводит к закупорке артерии и прекращению тока в ней.
Как понять, что у человека инфаркт?
- Давящая, жгучая боль в грудной клетке.
- Боль может отдавать в спину, в левую руку или обе руки, в челюсть, в шею.
- Боль может имитировать боли в желудке и сопровождаться тошнотой и рвотой.
- Могут появляться оборок, одышка, холодный пот.
 
При этих симптомах незамедлительно вызывайте скорую помощь!!!

 

14 августа, 09:39    0
Неотложная помощь при инсульте: что сделать до приезда врача?

Признаки инсульта могут появиться внезапно. Важно не растеряться и не потерять время для оказания жизненно необходимой первой помощи. Специалисты рекомендуют не забывать такое правило выявления инсульта как УДАР:
1. Улыбка: при инсульте она кривая.
2. Движение: при инсульте не получится одновременно поднять обе руки.
3. Артикуляция: при инсульте речь невнятная и заторможенная.
4. Решение: если вы увидели хотя бы один признак, немедленно вызовите скорую помощь!
Помните, что на счету каждая секунда, ведь уже через 3 часа нарушения станут необратимыми и могут привести к тяжелой инвалидизации или смерти человека.
Неотложная помощь при инсульте: что сделать до приезда врача?
1. Уложить пострадавшего и приподнять голову на 30 градусов.
2. Расстегнуть воротник и манжеты рубашки, снять галстук и ремень.
3. Обеспечить достаточный приток свежего воздуха.
4. При появлении тошноты и рвоты повернуть голову на бок.
5. Каждые 5 минут измерять давление и пульс. Нельзя пользоваться сосудорасширяющими и мочегонными средствами. Эти препараты резко снижают артериальное давление, поэтому состояние больного может ухудшиться.
6. Если больной в сознании, то с ним следует говорить, не задавая вопросов, требующих ответа, для сохранения максимального покоя, чтобы он не лишился способности восприятия.
7. Измерить температуру и при ее повышении до 38 градусов и выше дать 2 таблетки Парацетамола (другими жаропонижающими пользоваться нельзя).

 

19 августа, 19:07    0
Диспансеризация – залог здоровой и активной жизни.

Знали ли вы, что по данным Росстата более 70% смертей в России обусловлены хроническими неинфекционными заболеваниями? К ним относят болезни системы кровообращения, новообразования, сахарный диабет и заболевания дыхательных путей. Врачи делятся еще более удивительным фактом: своевременное прохождение диспансеризации поможет снизить риски возникновения данных заболеваний до минимальных показателей. 
 
Прохождение диспансеризации – важная процедура для каждого совершеннолетнего человека. Лицам от 18 до 39 лет рекомендуется проходить диспансеризацию раз в три года. После 40 лет обследование проводится ежегодно. Важно пройти диспансеризацию людям старшего поколения – с возрастом заболевания становятся коварнее, и здоровье уже нельзя оставлять без внимания.
 
Эксперты выделяют несколько причин, которыми определяется важность диспансеризации: 
 
Во-первых, своевременное медицинское обследование поможет выявить заболевания на их ранних стадиях, а также позволит выявить факторы риска их развития. Благодаря этому лечение не только пройдет куда более безболезненно, но и потребует меньше ресурсов. 
 
Во-вторых, в зависимости от ряда характеристик (пол, возраст и так далее), диспансеризация проводится по индивидуальному перечню приемов медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств. То есть молодому человеку не придется проходить обследования, которые в данный момент не являются необходимыми, что сильно сэкономит время. 
 
В-третьих, часто в случае возникновения недуга мы открываем поисковик в интернете и пытаемся диагностировать заболевание с помощью советов на форумах. Но зачем вводить себя в заблуждение, если во время диспансеризации можно задать все необходимые вопросы врачу-специалисту? 
 
Пройти диспансеризацию может каждый из нас – даже крайне занятому человеку работодатель обязан предоставить выходной день для выполнения мероприятий по медицинскому осмотру и диспансеризации. Кроме того, пройти эту процедуру можно бесплатно по месту своей прописки, жительства, гражданства или работы. Для процедуры не нужно собирать большой список документов. Понадобится лишь паспорт и полис ОМС. Несколько часов, потраченные на диспансеризацию, – крайне небольшая плата за здоровье и возможность жить без недугов.
 
Диспансеризацию можно пройти без записи в отделении медпрофилактики:
 
адрес: г. Кушва, ул. Фадеевых, 32а;
режим работы: с 08:00 до 20:00;
по субботам: с 09:00 до 12:00 (22 августа, 5 и 19 сентября).

 

19 августа, 19:18    0
Алкоголь способствует повышению тревожности!

Большинство людей считают, что алкоголь помогает им расслабиться больше, чем хобби, общество друзей и близких.
Употребление алкоголя, а также влияние этанола на ткани и органы человека приводят не только к «базовым» симптомам похмелья, но и к беспричинной тревоге.
 
Для многих людей алкоголь является способом уйти от проблем, в частности от проявлений социальной тревожности. Она характеризуется стремлением человека находиться в обществе, при этом у него присутствует страх, что над ним посмеются или раскритикуют. Такой человек обычно стесняется, старается не показываться на глаза людям. То есть в нем борются два противоположных желания: быть среди людей и спрятаться от них. Социальная тревожность может быть первой стадией социофобии, но вместо того, чтобы обратиться к психологу, человек предпочитает выбрать алкоголь.
 
Алкоголь помогает «избавиться» от моральных и этических рамок. Чем больше алкоголя выпивает человек, тем более смелым, отважным, непобедимым он себя чувствует. Уходит представление о нормах, стираются границы социально дозволенного. В таком состоянии человек может совершить множество необдуманных поступков.
 
Во время употребления алкоголя увеличивается количество эндорфинов. И как только поступление в организм алкоголя прекращается, уровень этих гормонов резко падает. Подобные эндорфиновые скачки как раз и вызывают тревожность, которая может длиться до 8 часов (время необходимое для стабилизации уровня эндорфинов).
 
Подумайте, что вызывает у вас тревогу, постарайтесь найти первопричину этого состояния. Это может быть и социальная тревожность, описанная выше, и неправильные поступки, которые вы совершили под воздействием алкогольного напитка.
Отказ от алкоголя поможет уберечь свой организм от негативного влияния алкоголя, а психику — от проявлений беспокойства и безотчетного страха.

 

19 августа, 19:19    0
Сколько алкоголя можно употреблять без вреда для организма?

Многие любители алкогольных напитков уверены, что, если употреблять в меру, особого вреда для организма не последует. Некоторые даже верят в пользу алкоголя. Безусловно, это миф. На самом деле безопасной дозы алкоголя не существует: даже самые минимальные дозировки влияют негативно.
Одним из органов, больше всего подверженных влиянию алкоголя, является головной мозг. Мозг отвечает не только за умственную деятельность человека, но и контролирует такие процессы, как дыхание, сердцебиение, глотание и другие. Следовательно, алкоголь затрагивает все эти функции.
Очень много других органов, содержащих жировую ткань, страдают от алкоголя. Под ударом находятся: сердце, поджелудочная железа, печень, толстая кишка, репродуктивная система.
Алкоголь значительно снижает иммунитет. Этот фактор связывают с риском возникновения онкологии.
Основное заболевание, которое возникает у человека от приема алкоголя, - это алкоголизм, конечно. Регулярное употребление алкоголя может привести к серьезной зависимости, с которой не так просто справиться самостоятельно. В этом случае не обойтись без помощи психотерапевта и психиатра-нарколога, которые помогут сделать первые шаги на пути к трезвой жизни, составят индивидуальный план лечения, включающий в себя медикаментозное лечение и различные психотерапевтические техники, помогут адаптироваться к новой жизни.
Безопасной, а уж тем более полезной дозы спиртного не существует. Для улучшения самочувствия лучше всего исключить алкоголь из своей жизни раз и навсегда.

 

19 августа, 19:20    0
Почему шашлык опасно сочетать с алкоголем?

Диетологи давно доказали, что жирное жареное мясо трудно переваривается. Если вместе с шашлыком употреблять еще и алкоголь, то печень и поджелудочная железа попадают под двойной удар.
Кроме того, приготовленное на огне мясо сгущает кровь, все это вместе со спиртным может вызвать проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Чтобы дружеские посиделки не закончились в больнице, соблюдайте простые правила:
• Для шашлыка выбирайте нежирное мясо (курицу, индейку, кролика) или рыбу.
• Маринад должен быть без жира и масла, не слишком острым или кислым.
• Употребляйте вместе с шашлыком зелень и овощи.
• Не пейте пиво на голодный желудок в ожидании шашлыка.
• Перед употреблением шашлыка медики советуют поесть свежих овощей. Это обеспечит более быстрое насыщение.
• Не забывайте соблюдать правила личной гигиены.

 

28 августа, 08:34    0
Зарядка и спорт помогут избежать диабета 2 типа

Регулярные физические упражнения могут предотвратить развитие диабета второго типа. Как ежедневная зарядка может стать вашим секретным оружием в борьбе с этим заболеванием? Давайте разбираться!
 
Наука за движением
Физическая активность повышает чувствительность клеток к инсулину, что облегчает регулирование уровня сахара в крови. Регулярная зарядка также помогает уменьшить вес, что является важным фактором в предотвращении и управлении диабетом второго типа.
 
Преимущества зарядки
1. Улучшение метаболизма - утренняя зарядка активизирует обмен веществ, помогая вашему телу более эффективно использовать инсулин и снижать уровень глюкозы в крови.
2. Снижение стресса - упражнения уменьшают уровень стресса, который может негативно влиять на уровень глюкозы.
3. Повышение энергии - регулярные упражнения улучшают общее самочувствие и добавляют энергии, что важно для поддержания активного образа жизни.
 
Как начать?
Начать можно с простых упражнений: ходьбы, легкой растяжки или небольшой гимнастики. Важно выбрать вид активности, который вам нравится, чтобы заниматься регулярно.
 
Регулярность
Старайтесь уделять зарядке минимум 30 минут каждый день. Это не только поможет в контроле уровня сахара в крови, но и улучшит ваше общее физическое состояние.

 

28 августа, 08:36    0
Что же нам мешает начать заниматься спортом и как с этими убеждениями работать?

Сколько раз вы обещали пойти в спортзал или на пробежку с понедельника? Что же нам мешает начать заниматься спортом и как с этими убеждениями работать? Вспомним самые распространенные утверждения и постараемся напомнить, каким образом регулярные занятия спортом придают бодрости, защищают от стрессов, увеличивают работоспособность.
 
1. Нет времени. Я слишком устаю 
Всегда можно найти 5 минут для прогулки быстрым шагом. Сократи время просиживания перед телевизором или в интернете. Делать разминку и простые упражнения можно даже на рабочем месте и вечером дома.
 
2. Спортзал – это дорого 
Можно совершать прогулки или пробежки на свежем воздухе, выполнять физические упражнения дома или в офисе, заниматься йогой или другими упражнениями онлайн.
 
3. Нет спортивной одежды или снаряжения 
Футболка, шорты или простые брюки есть в гардеробе каждого.
 
4. У меня плохо получается. Слишком тяжело 
Любые навыки приходят с практикой. Идите в группу для начинающих или пригласите тренера. Начинайте с легких нагрузок - пятиминутной прогулки или 5 отжиманий.
 
5. У меня дети 
Это прекрасно. Играйте вместе в спортивные игры, в догонялки, гуляйте. Заниматься спортом можно, когда дети спят или в садике/в школе. Упражняясь вместе с ними, вы показываете пример и прививаете любовь к спорту.
 
6. У меня болит спина, нога, давление и т.д. 
Даже люди с травмами занимаются специальными упражнениями. Обратитесь в поликлинику и вам врач по ЛФК подберет комплекс упражнений в зависимости от вашего заболевания.
 
7. Нет результатов 
Результаты будут. Хвалите себя за маленькие победы: стали больше отжиматься или увеличилось время пробежки, даже если ушло 200 гр. веса – вы молодец!
 
Помните, что даже великие спортсмены начинали когда-то с ноля. И у вас обязательно будут результаты. И самый главный из них – здоровье!

 

28 августа, 08:43    0
Топ-7 активных видов спорта

Лето и ранняя осень – это время новых впечатлений и эмоций. Даже если у вас не получилось уехать из города, всегда можно попробовать современные виды физической активности для теплого времени года.
 
Плавание. Найдите время для посещения бассейна. Плавание позволяет тренировать все группы мышц, развивает выносливость, укрепляет иммунную, дыхательную, сердечно-сосудистую систему. Положительно сказывается на стрессоустойчивости, помогает восстановить сон и аппетит. Также плавание - это полезный жизненный навык, который пригодится взрослым и детям.
 
Йога, пилатес. Интенсивные физические нагрузки могут быть опасны для людей, страдающих гипертонической болезнью, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Йога и пилатес станут достойной альтернативой. Они способствуют похудению, помогают сформировать фигуру, гармонизировать настроение. 
 
Волейбол, футбол. Это одни из самых популярных видов физической активности летом. Поиграть с мячом многие любят на природе во время отдыха. Если у вас есть желание научиться профессиональной игре, то нужно ходить на занятия с тренером.
 
Велоспорт. Конечно же, сложно представить летний сезон без езды на велосипеде. Велопрогулки относятся к кардиотренировкам, которые укрепляют мышцы, помогают здоровью сердца и улучшают вентиляцию легких. Наибольшую пользу приносят поездки по пересеченной местности с природными спусками и подъемами. Главное помнить, что продолжительное вдыхание выхлопных газов вредит здоровью.
 
Бег. Полезен для здоровья, помогает поддерживать фигуру в норме. Можно заниматься в тренажерном зале на современных беговых дорожках (которые будут отслеживать пульс, калории) или бегать в ближайшем парке. Перед началом тренировки необходимо делать суставную разминку, а по завершении – растяжку, чтобы мышцы лучше воспринимали нагрузку. 
 
Спортивная ходьба. Помогает сжигать калории, повышает выносливость и укрепляет мышечные ткани. Помимо самостоятельной тренировки, спортивная ходьба может носить и прикладной характер. Ее легко совмещать с другими видами физической активности, чередовать с бегом, плаванием или ездой на велосипеде.
 
Социальные танцы (зумба, сальса, кизомба). Зажигательные танцы под латиноамериканскую музыку эффективны для похудения и гармонизации психоэмоционального состояния. Не требуют специальной подготовки, подходят мужчинам и женщинам, взрослым и подросткам. В Екатеринбурге в летний период можно посещать уличные занятия, которые за последние годы стали популярными.
 
Подробнее о физической активности на сайте: https://profilaktica.ru/for-population/profilaktika-zabolevaniy/fizicheskaya-aktivnost-zdorovoe-budushchee/chastye-voprosy-o-FA/ 
 

 

28 августа, 08:47    0
Как правильно ходить, чтобы быть здоровым?

А вы правильно ходите?
Чтобы тренировки от ходьбы приносили максимум пользы, нужно ходить правильно:
• Держи голову выше, словно к макушке привязана веревка, которая тянет тебя вверх.
• Распрями плечи и втяни живот.
• Корпус держи прямо. Не сутулься, не горбись и не наклоняйся вперед, это может вызвать нагрузку на мышцы спины.
• Держи плечи опущенными и отведенными назад.
• В шаге участвует вся стопа от пятки до носка.
• Руки двигаются плавно вперед и назад по бокам.
• Выбирай удобную обувь.
• Смотри вперед, а не вниз или в телефон.
• Не делай слишком больших шагов и не вращай бедрами.

В чем преимущества правильной ходьбы?
- Укрепляет сердечно-сосудистую иммунную и дыхательную системы, мышцы, позвоночник и суставы, повышает плотность костей, уменьшает риск переломов и диабета.
- Снижает внутриглазное давление, риск развития глаукомы.
- Нормализует мозговую деятельность, расслабляет ум, подходит для профилактики депрессии и болезни Альцгеймера.
- Улучшает работу нервной системы. Успокаивает, уменьшает стресс и тревогу, снимает напряжение.
- Сжигает лишние калории и улучшает пищеварение.

Сколько надо ходить? Чтобы держать тело в тонусе, нужно проходить в день не менее 6–7 км, или 8000–10 000 шагов.
Начни ходить пешком уже сегодня!