Бе́шенство      — природно-очаговое особо опасное смертельное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом бешенства (Rabies virus). Название болезни происходит от слова «бес», потому что в древности считалось, что причиной заболевания является одержимость злыми ду́хами.Передаётся со слюной больного животного. Заражение может наступить при:

• укусе больного животного (становится заразным за несколько дней до начала клинических проявлений — в среднем 5-7 дней, максимально до 10);
• прямом ослюнении повреждённых кожных покровов и слизистых оболочек (даже микроскопическом);
• теоретически возможно заражение при оцарапывании кожи когтями больного животного (на когтях вируса нет, но после получения царапины слюна животного может попасть в свежую рану, например, при лае).

Следует понимать, что не каждое больное бешенством животное выделяет вирус со слюной и не каждый укус передаёт человеку вирус бешенства. В среднем, при укусе животного, у которого доказано заболевание бешенством, при отсутствии антирабической вакцинации у укушенного заболевают не более 30% человек. Слюна на полу, земле, траве, пакете, дверной ручке, в реке и т.п. опасности для человека не представляет. Восприимчивость всеобщая. Наибольшей опасности подвергаются дети, особенно в сельской местности (множество бродячих и диких животных). По данным ВОЗежегодно во всем миреот бешенства погибает около 55 тысяч человек, в основном в Южно-Азиатском регионе.                    

        Вирус бешенстванеустойчив в окружающей среде, практически мгновенно погибает под воздействием прямых солнечных лучей, при нагревании до 60°C инактивируется в течении 10 минут, при действии различных бытовых дезинфектантов и спирта, а также при высушивании — практически мгновенно, при воздействии желудочного сока — за 20 минут.В трупах павших животных может сохраняться до трёх месяцев. Вирус достаточно устойчив к низким температурам, (при 0°C может сохраняться несколько недель), однако при этом быстро теряет свою вирулентность — способность вызывать заболевание.

Инкубационный период составляет от 10 дней до 3-4 месяцев (но чаще — 1-3 месяца). Вероятность развития бешенства зависит от различных факторов: вида укусившего животного, количества попавшего в организм вируса, состояния иммунной системы и других. Наиболее короткий инкубационный период характерен для укусов в область лица, головы, промежности, гениталий, наиболее длительный — для одиночных укусов в туловище и нижние конечности .

        Вирус является нейротропным, он перемещается по нервным путям в центральную нервную систему. Вирус обычно сначала поражает мышечные клетки вблизи места заражения, в них вирусы способны размножаться, будучи «не замеченными» иммунной системой хозяина. Как только вирус размножается в достаточном количестве, он начинает связываться с рецепторами в нервно-мышечном соединении. Затем вирус проходит через аксон нервной клетки. Как только вирус достигает тела клетки, он быстро перемещается в центральную нервную систему. Затем, распространяясь по нервным путям, вирус достигает коры головного мозга, гиппокампа, бульбарных центров и, поражая их, вызывает тяжёлые нарушения, приводящие к гибели заражённого практически в 100 % случаев. После заражения мозга вирус центробежно перемещается к периферической нервной системе, в конечном итоге мигрируя в слюнные железы, откуда он способен передаваться следующему хозяину.

          Симптомы бешенства у человека: общее недомогание, повышенная потливость, субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), сухость во рту, снижение аппетита, чувство стеснения в груди. Сон больных нарушен — нередки кошмары в начале болезни, сменяющиеся бессонницей. Нарастает беспричинная тревога, беспокойство, тоска, появляется страх смерти. Повышается чувствительность к раздражителям (звуковым, тактильным, световым) с постепенным нарастанием их выраженности. Крайняя степень — аэрофобия, фотофобия, акустикофобия, гидрофобия — характеризуется вздрагиванием всего тела при малейшем дуновении ветра, звуках, ярком свете, судорогами мышц глотки, одышкой, вытягиванием рук вперёд, чувством страдания на лице с экзофтальмом, расширением зрачка, взглядом в одну точку. Часто симптомы бешенства у людей сопровождаются икотой и рвотой. Во рту скапливается густая вязкая слюна, больной покрывается холодным липким потом, повышается ЧСС (пульс). При прогрессировании заболевания возникает возбуждение, больные мечутся, взывают о помощи, могут приходить в яростное состояние с помрачением сознания — дерутся, рвут одежду, могут ударить окружающих или укусить. После наступает состояние относительного покоя, сознание проясняется, и поведение становиться вполне адекватным. Наиболее известный симптом бешенства — гидрофобия, когда при попытке выпить воды или даже при виде и мысли о воде развивается характерный судорожный приступ. В течении нескольких дней из-за невозможности пить и есть развивается обезвоживание, снижение массы тела. Начинается обильное слюноотделение, больные не сглатывают слюну, и она стекает с уголков рта и по подбородку. Если во время одного из приступов не наступает смерть, развивается период параличей. Исчезают приступы, возбуждение и страх, больные начинают питаться и пить воду. Данное состояние можно принять за улучшение и тенденцию к выздоровлению, однако это грубое заблуждение. Снижаются двигательные и чувствительные характеристики мышц лица, языка, конечностей. Повышается температура тела до гиперпиретических цифр (40–42°C), нарастает тахикардия, снижается артериальное давление, нарастает вялость, апатия. Смерть от бешенства неизбежно наступает от паралича дыхательного и сосудистого центров на 6-8 день болезни.

          Таким образом, бешенство является одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний. Различают природный тип бешенства, очаги которого формируются дикими животными (волк, лисица, енотовидная собака, шакал, песец, скунс, мангуст, летучие мыши), и городской тип бешенства (собаки, кошки, сельскохозяйственные животные). Домашние животные заражаются бешенством после контакта с больными дикими животными..

Случаи заболевания мелких грызунов бешенством и передачи вируса от них человеку практически неизвестны. Однако существует гипотеза, что естественным резервуаром вируса являются грызуны, которые способны длительно носить инфекцию, не погибая в течение нескольких дней после заражения.

            Во многих случаях заражённое животное исключительно агрессивно, может напасть без провокации и демонстрирует нехарактерное для представителей своего вида поведение. Это пример вирусного патогена, изменяющего поведение своего хозяина, чтобы облегчить его передачу другим хозяевам.У части кошек бешенство протекает в тихой (паралитической) форме, когда больное животное забирается в дальние (подвал, под диван) места и остаётся там до смерти, однако при попытке его достать всё равно нападает на человека.

            Профилактика бешенствазаключается в борьбе с бешенством среди животных: вакцинации (домашних, бездомных и диких животных), установлении карантина и т. д. Людям, укушенным бешеными или неизвестными животными, местную обработку раны необходимо проводить немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения; рану обильно промывают водой с мылом и обрабатывают 40-70-градусным спиртом или раствором йода, при наличии показаний вводят антирабический иммуноглобулин вглубь раны и в мягкие ткани вокруг неё, после местной обработки раны немедленно проводят специфическое лечение, которое заключается в лечебно-профилактической иммунизации антирабической вакциной.

В случае укуса, полученного от животного, необходимо немедленно обратиться в ближайший травмпункт, так как успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро начато лечение. Желательно сообщить врачу в травмпункте следующую информацию — описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса. Затем следует провести курс прививок, назначенный врачом.Единственным методом высокоэффективного предотвращения развития заболевания и сохранения жизни человека является вакцинация.

Чтобы минимизировать риски заражения бешенством, Роспотребнадзор призывает граждан соблюдать следующие правила.

• приобретать животных только в специализированных организациях при наличии ветеринарного освидетельствования;
• обязательно проводить вакцинацию против бешенства домашних и сельскохозяйственных животных;
• избегать контактов с безнадзорными животными, не кормить их с рук, не гладить;
• не осуществлять самостоятельно забой и уничтожение павших сельскохозяйственных и домашних животных без ветеринарного освидетельствования;
• незамедлительно обращаться за оказанием антирабической помощи в случае получения укусов, ослюнений и при контакте с неизвестным животным.

Кроме инфекционных заболеваний, имеющих повсеместное распространение, существуют заболевания, которые встречаются только в определенной местности. Такие заболевания называют природно-очаговыми. Возбудителями природно-очаговых инфекций могут быть бактерии, вирусы, простейшие и прочие организмы.

     Природные очаги инфекционных болезней возникают и длительно существуют вне зависимости от человека в результате взаимодействия возбудителей с животными –  источниками инфекции, их переносчиками и восприимчивыми организмами.

     Человек является неспецифическим хозяином, заражение его происходит во время пребывания на территории природного очага без средств индивидуальной защиты.

     Сельскохозяйственные животные и синантропные грызуны, главным образом домовые мыши, рыжие полевки и серые крысы, могут служить переходным звеном возбудителей инфекций из дикой природы к человеку, формируя очаги инфекций в населенных пунктах.

     К наиболее распространенным природно-очаговым инфекциям в Свердловской области относятся:

- геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС),

- лептоспироз,

- туляремия,

- лихорадка Западного Нила (ЛЗН),

- вирусный клещевой энцефалит (ВКЭ),

- иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ),

- гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ),

- дирофиляриоз,

- листериоз.

     Основные пути передачи природно-очаговых инфекций:

1. Воздушно-капельный и/или воздушно-пылевой - при вдыхании зерновой и сенажной пыли, зараженной выделениями грызунов, во время сельскохозяйственных работ, а также при посещении природных биотопов (происходит заражение ГЛПС, лептоспирозом, туляремией).

2. Контактный - при контакте с выделениями и трупами сельскохозяйственных животных, собак, мышевидных грызунов (лептоспироз, листериоз, ГЛПС).

3. Пищевой - при употреблении в пищу термически необработанного мяса, молочных продуктов, полученных от больных сельскохозяйственных животных или носителей инфекции; а также во время еды недостаточно промытых и термически необработанных овощей и фруктов после их хранения в подвалах, при еде в природных условиях немытыми руками (лептоспироз, листериоз, туляремия, ГЛПС).

4. Водный - при купании в поверхностных водоемах в неорганизованных зонах отдыха, а также при питье родниковой воды, в случае их инфицирования выделениями мышевидных грызунов (лептоспироз, туляремия).

5.Трансмиссивный - при присасывании клещей, укусах комаров и слепней (туляремия, ЛЗН, дирофиляриоз, ВКЭ, ИКБ, ГАЧ).

     Природно-очаговые инфекционные заболевания трудно распознаются, т.к. они характеризуются многообразием клинических проявлений, часто возникающими осложнениями, которые могут быть опасны для жизни. Поэтому при появлении отклонений в состоянии здоровья после нахождения в природных биотопах следует немедленно обратиться к врачу, который с помощью обследования установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

     Различают специфические и неспецифические меры профилактики природно-очаговых инфекций.  

     Меры специфической профилактики позволяют сделать организм человека невосприимчивым к возбудителю и предусматривают, прежде всего, вакцинацию.

     Меры неспецифической профилактики направлены на разрыв путей передачи инфекций и включают:

     - благоустройство и расчистку лесов, лесопарковых зон и других территорий в местах проживания,

     - уничтожение свалок растительного, бытового и строительного мусора,

     - использование средств индивидуальной защиты (респираторы, перчатки) при хозяйственных работах, сопровождающихся пылеобразованием,

     - обработку помещений и открытой территории от мышевидных грызунов (весной и осенью),

     - акарицидную (противоклещевую) обработку территории инсектоакарицидными средствами,

     - применение специальной одежды – защитных костюмов, накомарников и пр. при посещении лесов,

     - использование репеллентов – средств отпугивающих насекомых и клещей,

     - хранение пищевых продуктов и воды в закрытой таре, в местах недоступных для грызунов,

     - использование кипяченой воды для питья, мытья фруктов и овощей,

     - употребление в пищу мяса, молока и овощей после термической обработки.

     К сожалению, в настоящее время не от всех природно-очаговых инфекций разработаны вакцины. Поэтому защитить себя от заражения инфекциями поможет бдительность и соблюдение простых профилактических мер.

     Получить бесплатную консультацию по вопросам обработки помещений и территории от грызунов и клещей можно по телефону (34344) 2-53-00 добав. 6780.

     Приглашаем к сотрудничеству!

Сахар – простой углевод, который является основным источником энергии, необходимой ребенку для активного роста, развития и познания мира. Доказанным фактом является и то, что углеводы являются необходимым материалом для синтеза ферментов и гормонов, являются «пищей» для мозга, стимулируют умственную деятельность.

   Невозможно отрицать, что углеводы жизненно необходимы детям, и их дефицит без сомнения чреват нарушением метаболизма, и особенно опасен при стрессах или при инфекционных заболеваниях. Но значит ли это, что сахар – безусловное благо и его не следует ограничивать?

   На сегодняшний день это очень актуальная тема - сладости являются самым легким и доступным способом доставить ребенку радость. И вместо того, чтобы давать своему ребенку по-настоящему полезный сахар, который содержится во фруктах, или сухофруктах, мамы и папы, бабушки и дедушки с умилением смотрят, как малыш с удовольствием поглощает горы конфет и печенья и не задумываются о том, что рафинированный сахар и прочие сладости - являются источниками быстро усваиваемых углеводов и большое их количество в рационе питания вредно для детей.

   Основные проблемы, возникающие при большом употреблении сладкого:

• Лишний вес. Сахар быстро усваивается. Следовательно, чтобы сбросить этот лишний груз, ребенку необходимо много двигаться. Однако сейчас ребенку порой интереснее дома смотреть мультфильмы на своих гаджетах, играть в такие игры, которые не требуют огромного запаса энергии. Им не интересно выходить на улицу, потому что дома лучше. В результате этого, энергия, поступившая в организм вместе с сахаром, так и остается не потраченной. И ребенок начинает прибавлять в весе.
• Нарушение целостности эмали зубов и возникновение кариеса. Контакт сахара и эмали зубов приводит к появлению кариеса. Большинство детей не любит чистить зубы, и родители иногда закрывают глаза на это. В результате чего у ребенка начинаются проблемы со здоровьем зубов. И тут без вмешательства стоматолога обойтись сложно.

   У малышей до 3 -х лет лучше вообще исключить сладкое из рациона питания, а у детей постарше дневная норма потребления сахара не должна превышать 10% от необходимой суточной нормы калорий.

   Самый лучший сахар из овощей и фруктов. Позаботьтесь о здоровье своих детей! Ограничивайте их доступ к десертам и конфетами.

Освещение является одним из ключевых факторов среды обитания человека, оказывающим существенное влияние на физическое и психоэмоциональное состояние, работоспособность и качество жизни.

Жилое помещение — это пространство, где человек проводит значительную часть жизни. Качество световой среды в нем напрямую определяет комфорт, безопасность и здоровье жильцов. Недостаточное или некачественное освещение способствует развитию зрительного утомления, миопии, снижает продуктивность деятельности и может провоцировать психоэмоциональный дискомфорт.

Естественное освещение

Естественный свет является наиболее благоприятным для человека, так как обладает оптимальным спектральным составом и высокой диффузностью. Основной нормируемый показатель — коэффициент естественной освещенности (КЕО). Это отношение естественной освещенности, создаваемой в некоторой точке заданной плоскости внутри помещения светом неба (непосредственным или после отражения), к одновременному значению наружной горизонтальной освещенности, создаваемой светом полностью открытого небосвода; выражается в процентах.

Для основных жилых комнат (гостиные, спальни) в средней полосе России минимальное значение КЕО должно составлять 0,5. Достижение норм КЕО обеспечивается достаточной площадью светопроемов (окон), их правильным расположением и отсутствием затемняющих объектов.

Искусственное освещение

Искусственное освещение должно компенсировать недостаток естественного и создавать комфортную среду в темное время суток.

Освещенность — количественная мера светового потока, падающего на поверхность. Нормы различаются для разных зон помещения:

• Общее освещение в жилых комнатах: не менее 150 лк на уровне пола.

Цветовая температура определяет "теплоту" или "холодность" света:

• 2700–3500 К ("теплый белый") рекомендуется для зон отдыха (гостиная, спальня), создает расслабляющую атмосферу.

Для общего и местного искусственного освещения допускается использование источников света с цветовой коррелированной температурой от 2400 до 6500 К. При этом цветовая температура светодиодов белого света в жилых помещениях не должна превышать 4000 К, чтобы избежать избыточного воздействия синего спектра в вечернее время.

Влияние освещения на здоровье

• Зрительный анализатор. Недостаточная освещенность заставляет глаз напрягаться, что ведет к утомлению мышц, снижению работоспособности и может способствовать прогрессированию близорукости.
• Циркадные ритмы. Свет — главный синхронизатор биологических часов человека. Яркий свет с высокой долей синего спектра днем подавляет выработку гормона сна мелатонина, повышая активность. Вечером необходим теплый, приглушенный свет, чтобы не нарушать процесс засыпания. Нарушение этого режима связано с риском развития бессонницы, депрессивных состояний и метаболических расстройств.
• Психоэмоциональная сфера. Тусклое освещение может вызывать подавленность. Качественное, равномерное освещение способствует созданию ощущения комфорта, чистоты и безопасности.

Практические рекомендации по организации освещения

1. Комбинируйте свет. Используйте многоуровневую систему освещения — общее (потолочное), локальное (бра, торшеры) и функциональное (настольные лампы, подсветка рабочих поверхностей).
2. Выбирайте качественные источники света. Отдавайте предпочтение LED-лампам с низким коэффициентом пульсации (менее 5%), высоким индексом цветопередачи (Ra выше 80) и возможностью выбора цветовой температуры.
3. Учитывайте время суток. Используйте светильники с регулируемой цветовой температурой (теплый свет вечером, нейтральный днем).
4. Соблюдайте равномерность. Избегайте резких контрастов между освещенной поверхностью и окружающим пространством.
5. Содержите окна в чистоте. Регулярная мойка стекол может увеличить уровень естественного освещения на 15–20 %.

Соблюдение гигиенических требований к освещению жилых помещений является неотъемлемой частью создания здоровой и комфортной среды обитания. Современный подход включает комплексную оценку качества светового потока и его соответствия биологическим ритмам человека.

Регулярная физическая активность несёт ощутимую пользу для иммунной системы и здоровья в целом. В частности, занятия спортом:

1. Улучшают обмен веществ и кровообращение.

2. Снижают уровень гормона стресса – кортизола, а также стимулируют выработку эндорфинов, дофамина и серотонина – гормонов радости и хорошего настроения.

3. Улучшают функцию легких: способствуют насыщению крови кислородом и укрепляют дыхательную мускулатуру.

4. Поддерживают здоровую массу тела и общий тонус организма.

Однако, занимаясь спортом, важно знать меру: чрезмерные интенсивные нагрузки без должного восстановления могут иметь обратный эффект и временно ослабить иммунную защиту.

Для укрепления иммунитета необязательно посещать спортзал или использовать специальное оборудование. Достаточно лишь внести полезные изменения в привычный распорядок дня. Например, ежедневная утренняя зарядка, пешие прогулки по 30-40 минут, подъёмы и спуски по лестнице будут тоже очень эффективны в поддержании иммунитета.

Главное правило в занятиях любым видом спорта – регулярность и умеренность. Даже 20-30 минут физической активности в день помогают укреплять защитные силы организма.

Чтобы заниматься спортом было веселее, можно тренироваться всей семьей. Например, в зимнее время года отправляйтесь кататься на лыжах или коньках. В теплый период можно устраивать пробежки, играть с мячом, кататься на велосипеде или роликах.

Однако Роспотребнадзор рекомендует перед началом любых активных занятий проконсультироваться с врачом, чтобы избежать рисков каких-либо травм или осложнений во время тренировок