от 25.09.2025: https://disk.yandex.ru/d/V22X9aLmg5FwgQ

Запись выступления врача по медицинской профилактике ГАУЗ СО «ОЦОЗМП», доцента кафедры поликлинической терапии
ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России, врача-кардиолога высшей квалификационной категории, к.м.н. Максимовой Жанны Владимировны
с темой «Мы за сердце своё в ответе: жизнь в каждом его биении»
от 30.09.2025: https://disk.yandex.ru/d/IMGLk9q8s4zsHw

Роспотребнадзор напоминает, что геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – острое инфекционное заболевание, вызываемое хантавирусами. Это природно-очаговая инфекция, которая часто имеет тяжелое клиническое течение.

Источниками хантавирусов являются мелкие млекопитающие, в основном грызуны. Основным механизмом передачи инфекции является аэрогенный, основные пути передачи - воздушно-капельный и воздушно-пылевой, при которых возбудитель, содержащийся в выделениях мелких млекопитающих, в виде аэрозоля или пылевого облака попадает через верхние дыхательные пути в лёгкие человека, где есть условия для его проникновения в организм человека, с последующей диссеминацией через кровь в другие органы и ткани. Клинические проявления ГЛПС обусловлены в основном поражением почек. Возможен контактный путь передачи инфекции с инфицированными экскрементами грызунов через поврежденную кожу, а также со слюной при укусе зверьком человека

Человек эпидемиологической опасности не представляет, передача возбудителя от человека к человеку не происходит.

Инкубационный период при ГЛПС составляет от 4 до 49 дней (в среднем 2-3 недели).

Восприимчивость к ГЛПС всеобщая. Заболевают чаще мужчины (70-90% больных) наиболее активного возраста (от 16 до 50 лет), преимущественно рабочие промышленных предприятий, водители, трактористы, работники сельского хозяйства. Заболеваемость регистрируется реже у детей (3-5%), женщин и лиц пожилого возраста.

Природные очаги ГЛПС существуют в лиственных и смешанных лесах, лесостепных ландшафтах. Источником вируса ГЛПС в природе являются грызуны. У грызунов геморрагическая лихорадка протекает без клинических проявлений как хроническая инфекция. Выделение вируса из организма грызунов происходит со слюной, мочой и калом, заражая лесную подстилку, воду, продукты питания. Заболевания людей ГЛПС регистрируются в течение всего года с подъемом заболеваемости в летне-осенний период. Эпидемический рост заболеваемости приходится на годы, благоприятные для размножения грызунов, приводящие к росту их численности.

Чаще всего человек заражается при вдыхании пыли, зараженной вирусом ГЛПС, при посещении леса для сбора ягод и грибов, во время отдыха на природе, работах на дачных и приусадебных участках, при проведении сельскохозяйственных работ и на лесоразработках.

Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 38-40°, озноба, резких головных болей, болей в мышцах. Отмечается гиперемия (покраснение) лица, шеи, верхней половины туловища. В начальном периоде ГЛПС часто принимают за грипп. В ряде случаев отмечаются носовые кровотечения, появляется кровь в моче. Больные жалуются на боли в животе и поясничной области. Количество мочи резко уменьшается, в тяжелых случаях развивается анурия - полное прекращение выделения мочи. Учитывая серьезность клинических проявлений и тяжесть заболевания, лечение больных ГЛПС должно осуществляться в условиях больницы. При появлении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Больные ГЛПС не заразны для других людей.

В целях предупреждения заболевания необходимо обеспечить проведение комплекса профилактических мероприятий:

- При посещении леса необходимо строго соблюдать личную гигиену, посуду и пищу нельзя раскладывать на траве, пнях. Для этих целей необходимо использовать клеенку, а на ночь лучше всего пищевые продукты упаковывать в пакеты и подвешивать на дерево.

- В туристических походах для ночлега следует выбирать сухие, не заросшие кустарником участки леса, свободные от грызунов. Следует избегать ночевок в стогах сена и соломы.

- Если вас не было в доме или на даче даже одну неделю, необходимо в первую очередь проветрить помещение. После этого рекомендуется сделать влажную уборку с применением дезинфицирующих средств (3% растворы хлорамина, хлорной извести), посуду следует тщательно вымыть и обдать кипятком.

- При уборке дачных, подсобных помещений, гаражей, погребов рекомендуется надевать ватно-марлевую повязку из 4-х слоев марли и резиновые перчатки, халат или другую рабочую одежду, которую затем снимают и стирают. Во время уборки не следует принимать пищу, курить. Те же меры личной профилактики применяются при перевозке и складировании сена, соломы, заготовке леса, переборке овощей и др.

- Не захламлять жилые и подсобные помещения, дворовые участки, особенно частных домовладений, своевременно вывозить бытовой мусор.

- Исключить возможность проникновения грызунов в жилые помещения и хозяйственные постройки, для чего следует заделывать вентиляционные отверстия металлической сеткой и зацементировать щели и отверстия, обеспечив тем самым грызунонепроницаемость помещений.

- Категорически запрещается употреблять в пищу подпорченные или загрязненные грызунами продукты. Вода для питья должна быть кипяченой. Пищевые продукты следует хранить в недоступных для грызунов местах.

- Для надежного предупреждения заражения ГЛПС необходимо проводить истребление грызунов на территории дач, садов, частных построек и т. д.

Какие овощи и фрукты полезны для мозга?

Рекомендуется ежедневно употреблять 400–500 граммов овощей и фруктов. Предпочтение необходимо отдавать свежим сезонным овощам и фруктам. При этом свежевыжатые соки лучше не употреблять регулярно из-за высокого содержания сахара и низкого уровня клетчатки.

Для правильной работы мозга нужны продукты, содержащие витамины, сложные углеводы и полезные жиры (Омега 3-ПНЖК).

Если рассматривать овощи и фрукты, наиболее предпочтительны для работы мозга будут:

• яблоки - содержат антиоксиданты (кверцетин), защищающие мозг от окислительного стресса, улучшают когнитивные способности (память, запоминание, мышление), защищают от нейродегенеративных заболеваний;
• цитрусовые - источники витамина С (мощнейшего антиоксиданта), витамины, помогающие при переутомлении, уменьшающие чувство тревоги, защищающие от стресса;
• бананы, киви - содержат микроэлементы, помогающие справляться с переутомлением, улучшают концентрацию, уменьшают тревожные состояния;
• авокадо - снижает сонливость, тормозит старение клеток головного мозга;
• морковь, манго, тыква, облепиха (оранжевый цвет) - содержат бета-каротин (антиоксидант), защищающий от окислительных процессов;
• огурцы, капуста, горох, шпинат, сельдерей и салат - богаты витаминами А, В и С, содержат хролофилл, магний, калий и кальций, укрепляющие нервную систему;
• брокколи, шпинат, листовые - содержащие витамины С и К (участвуют в синтезе липидов, формирующих клеточные мембраны мозга), антиоксиданты, фолаты;
• зелень (петрушка, зеленый лук, сельдерей, кинза) содержат витамины группы B, витамин K, лютеин, бета-каротин, улучшающие когнитивные способности мозга, что профилактирует развитие деменции и болезни Альцгеймера.

Множество исследований во всем мире подтверждают пользу употребления овощей и фруктов для работы головного мозга (улучшение нейрогенеза, нейропластичности) - снижается риск развития деменции, депрессии, улучшается способность к запоминанию, вниманию.

Как часто нужно посещать кардиолога

Смерть из-за сердечно-сосудистых заболеваний занимает лидирующие позиции в структуре смертности по всей стране, причем в последние годы от болезней сердца стало умирать больше молодых людей. При этом многие до сих пор игнорируют периодические боли и дискомфорт в груди.

Симптомы, при которых надо обращаться к кардиологу:

• одышка в покое или при физической активности;
• дискомфорт в грудной клетке;
• боли в груди давящего и сжимающего характера;
• перебои в работе сердца;
• учащенное сердцебиение;
• снижение артериального давления ниже 90;
• повышение артериального давления;
• отеки нижних конечностей.

Если у пациента состояние не критическое, но жалобы периодически возникают, главный внештатный кардиолог Минздрава Свердловской области Александр Быков рекомендует обследоваться 2 раза в год, но это в случае отсутствия ухудшений. И если нет установленного заболевания, надо начинать с терапевта. Абсолютно здоровому кардиологически человеку достаточно проходить стандартные исследования на сахар, холестерин, измерять артериальное давление и снимать электрокардиограмму. Начать уделять особое внимание сердечно-сосудистой системе стоит после 40 лет.

Срочно нужно обращаться за медицинской помощью в случае, когда есть внезапно появившаяся одышка или сильные боли.

Любые сердечно-сосудистые заболевания проходят с определенными признаками. Даже инфаркт не возникает вдруг. У человека в любом случае есть симптомы, как, например, повышение или понижение давления, дискомфорт за грудиной, который некоторые люди просто игнорируют. Не стоит этого делать. Мнительность по отношению к предупреждению заболеваний сердца всегда оправдана. Берегите себя!